Вирус папилломы человека. Папилломавирусная инфекция.

Папилломы в гинекологии

<< Обратно к статьям

 

Вирус папилломы человека живет и проявляется на коже и слизистых оболочках, передаваясь с этих участков контактно - при прикосновении. Папилломавирусная инфекция не является заболеванием, передающимся только половым путем, поэтому при заражении не надо обвинять партнера в измене. Половой акт - не единственный путь для передачи вируса. Часто ВПЧ передается бытовым путем. Вирус папилломы человека может жить в организме с самого рождения, а начать проявляться впервые в середине жизни. Это связано со снижением иммунитета. Нельзя связывать первое проявление ВПЧ с недавним заражением. Вирус мог «дремать» в организме достаточно давно.

ВПЧ широко распространен, большинство людей заражены этим вирусом и передают его другим. Часто у женщин детородного возраста при плановом обследовании обнаруживаются остроконечные кондиломы. При обнаружении у ВПЧ не стоит задаваться вопросами : «Откуда он у меня? Не может быть!» Присутствие в человеческом организме ВПЧ совершенно обычная вещь.

Внешние проявления папилломавирусной инфекции

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы, (далее – ОК) - это сосочковидные выросты на слизистых оболочках (половых органов). ОК могут быть как единичными, так и множественными. Наиболее часто они располагаются на слизистой оболочке внутренней поверхности малых половых губ, влагалища, шейки матки, около отверстия мочеиспускательного канала; а у мужчин - вокруг головки полового члена, на внутренней поверхности крайней плоти. Кондиломы не заметны невооруженным глазом, чаще обнаружить их удается нащупать во время подмывания как неровности. Слизистая органов должна быть абсолютно гладкой, ровной. Многие не акцентируют внимание на неровности. Так как часто кондиломы существуют на теле с детства.

Папилломы (они же - бородавки)

Папилломы появляются на коже. Между папилломами и вирусными папилломами есть различие. Вирусные папилломы могут то появляться, то исчезать, и имеют однородный с кожей цвет. Выраженность вирусных папиллом зависит от состояния иммунитета в данный момент.

Сливная остроконечная кондилома

В некоторых случаях вместо отдельного расположения кондилом происходит их слияние в одно образование, на вид напоминающее брокколи. Необходимо отличать сливную остроконечную кондилому от широких кондилом, которые являются проявлением других инфекций, в частности ВИЧ.

Новообразования кожи лучше всего изучать с помощью оптического увеличительного прибора. ОК на наружных половых органах и шейки матки изучают с помощью специального прибора - кольпоскопа. Под мощным увеличением видны отдельные сосочки, в каждом из которых проходит петлевидный кровеносный капилляр. При обработке 3% раствором уксусной кислоты капилляры сужаются, и кондилома становится жемчужно-белой, в отличие, например, от цилиндрического эпителия эктопии шейки матки, который тоже имеет сосочковую поверхность, но при обработке уксусной кислотой лишь бледнеет и становится виден четко. Обработка уксусной кислотой позволяет подтвердить подозрение на ОК шейки матки и отличить их от обычной эктопии.

Плоская кондилома шейки матки

Плоская кондилома шейки матки – это самое частое и опасное проявление ПВИ на шейке матки. ОК часто свидетельствуют об острой ПВИ или обострении хронической. Чем острее инфекционный процесс, тем проще его лечение. Плоская же кондилома является проявлением хронической, давно существующей вирусной инфекции, которая вызвала изменения в клетках эпителия шейки матки. Нельзя поставить точный диагноз на глаз. А его точность имеет значение, так как не существует других методов как хирургическое удаление пораженной зоны.

В таких случаях необходимо гистологическое исследование.

ВПЧ может являться причиной развития рака шейки матки

Рак шейки матки – самая частая после рака груди злокачественная опухоль, встречающаяся у женщин. Средний возраст развития рака шейки матки от 37 до 47 лет, но в последнее время он «молодеет». Очень часто опухоль обнаруживают в поздних стадиях из-за недостаточного внимания гинекологов к патологиям шейки матки. Профилактика этой патологии сводится к диатермокоагуляции ("прижиганию") простой эктопии ("эрозии") в раннем репродуктивном возрасте - без каких-либо дальнейших осмотров. Исследования и осмотры шейки матки необходимо проводить каждые полгода независимо от наличия или отсутствия жалоб. Именно после прижиганий и иных методов лечения эрозий может происходить перерождение клеток, особенно при присоединении вирусной инфекции. Вирусная инфекция является самой частой причиной развития рака шейки матки, доказана роль ВПЧ и герпесвирусов.

Кроме хирургического вмешательства, необходимо назначать терапию, повышающую иммунитет.

Эффективно, быстро удалить папилломы и кондиломы можно с помощью специального лазера. Лазерный луч «выпаривает» не только само неэстетичное «тело» папилломы, но и ее основание, которое находится в более глубоком слое кожи.

Осуществлять такие процедуры по удалению папиллом с помощью лазера могут только квалифицированные специалисты, прошедшие специальное обучение.